Penjaminan di Heartology
Yang Perlu Dikonfirmasi
sebelum Berkunjung.
Pastikan ketentuan yang berlaku untuk kepesertaan dan layanan Anda. Informasi pada halaman ini membantu persiapan administrasi.
Kerja sama bukan persetujuan klaim. Cakupan layanan, plafon, dan biaya yang menjadi tanggungan Anda mengikuti polis serta keputusan penjamin.
Manfaat dan Plafon
Cakupan layanan dan batas manfaat pada polis.
Jaringan Layanan
Kesesuaian jaringan rumah sakit dengan kepesertaan.
Persetujuan Awal
Kebutuhan rujukan atau otorisasi sebelum layanan.
Tanggungan Pribadi
Biaya yang tidak dijamin atau melebihi manfaat.
Alur administrasi
Kenali Proses Klaim Anda.
Peserta Medicare Plan dapat melihat manfaat dan riwayat klaim lewat aplikasi MyAdMedika. Peserta Group Managed Health Care mendapat layanan 24 jam untuk informasi bantuan medis dan program asuransinya.
Berikut gambaran umum. Prosedur dan dokumen akhirnya mengikuti polis serta ketentuan layanan.
Alur Cashless
Konfirmasi Cakupan Polis
Tanyakan apakah layanan yang direncanakan termasuk manfaat dan jaringan polis Anda.
Siapkan Kartu dan Identitas
Bawa dokumen peserta serta rujukan atau persetujuan awal jika disyaratkan.
Ikuti Verifikasi Administrasi
Tim Heartology membantu proses konfirmasi kepada penjamin. Persetujuan mengikuti ketentuan polis.
Pahami Biaya yang Tersisa
Minta penjelasan mengenai biaya yang tidak dijamin atau menjadi tanggungan pribadi, bila ada.
Alur Reimbursement
Pastikan Ketentuan Klaim
Konfirmasikan manfaat, batas waktu pengajuan, dan daftar dokumen langsung kepada penjamin.
Siapkan Pembayaran Kunjungan
Pada alur reimbursement, biaya dibayarkan terlebih dahulu sesuai administrasi layanan.
Simpan Dokumen yang Diminta
Siapkan kuitansi, rincian biaya, dan dokumen medis yang diminta untuk pengajuan klaim.
Ajukan kepada Penjamin
Ikuti kanal dan ketentuan pengajuan yang berlaku. Penggantian biaya bergantung pada penilaian klaim.
Persiapan kunjungan
Dokumen yang Perlu Disiapkan.
Gunakan daftar ini sebagai pengingat. Tim administrasi atau penjamin dapat meminta dokumen tambahan.
0 dari 3 pengingat ditandai
Daftar ini adalah catatan persiapan Anda, bukan hasil verifikasi. Tidak perlu mengirim foto dokumen untuk pertanyaan awal.
Tentang dan kontak penjamin
Kontak PertaLife Insurance.
PT Perta Life Insurance (PertaLife Insurance), sebelumnya bernama PT Asuransi Jiwa Tugu Mandiri, adalah perusahaan asuransi jiwa dengan pemegang saham antara lain Dana Pensiun Pertamina dan PT Timah Tbk. Produknya mencakup asuransi jiwa, asuransi kesehatan termasuk Group Managed Health Care untuk karyawan perusahaan, unit link, program pesangon, dan DPLK. Perusahaan terdaftar dan diawasi oleh OJK.
Untuk manfaat polis dan status klaim, hubungi PT Perta Life Insurance secara langsung.
Tamansari Parama Boutique Office, Lantai 11 & 12 - Jl. K.H. Wahid Hasyim No. 84-88, Menteng, Jakarta Pusat, DKI Jakarta 10340, Indonesia
Kontak penjamin berbeda dari tim bantuan Heartology. Tautan situs penjamin dibuka di tab baru.
Hal yang sering ditanyakan
Pertanyaan sebelum Kunjungan.
Apakah cashless berarti seluruh biaya ditanggung?
Tidak selalu. Layanan yang dijamin, plafon, dan biaya yang menjadi tanggungan peserta mengikuti polis serta persetujuan penjamin.
Apakah paket MCU termasuk manfaat asuransi saya?
Cakupan MCU berbeda antarpolis. Konfirmasikan paket dan pemeriksaan yang dimaksud kepada penjamin sebelum membuat jadwal.
Saya memakai kartu perusahaan atau TPA. Siapa yang dihubungi?
Mulai dari petunjuk pada kartu peserta atau bagian HR perusahaan. Tim Heartology dapat membantu menjelaskan alur administrasi kunjungan.