Jawaban singkat
Apa Itu Miokarditis?
Miokarditis adalah peradangan otot jantung, sering setelah infeksi virus. Banyak kasus ringan dan pulih, tetapi sebagian dapat melemahkan pompa jantung atau memicu gangguan irama, sehingga nyeri dada dan sesak setelah sakit perlu diperiksa.
Sumber informasiTanda yang Memerlukan Pertolongan Segera
- Nyeri dada berat atau tidak membaik dengan istirahat
- Sesak napas berat, terutama saat berbaring
- Pingsan atau hampir pingsan
- Berdebar sangat cepat disertai pusing atau lemas
- Kulit dingin, pucat, atau kebiruan, disertai sangat lemas
- Bingung atau kesadaran menurun
Bila tanda ini muncul, segera ke IGD terdekat atau hubungi Heart Attack Center 1500 258.
01 / Memahami kondisi
Mengenal Miokarditis
Miokarditis adalah peradangan pada miokardium, yaitu lapisan otot jantung yang bertugas memompa darah. Peradangan membuat sel otot jantung bengkak dan sebagian rusak. Akibatnya, pompa jantung dapat melemah dan sistem listrik jantung dapat terganggu. Miokarditis dapat dialami siapa saja, tetapi lebih sering pada remaja dan laki-laki dewasa muda.
Penyebab yang Beragam
Penyebab yang banyak ditemukan adalah infeksi virus, misalnya virus influenza, virus COVID-19, atau virus yang menyerang saluran cerna. Peradangan dapat terjadi karena virus itu sendiri atau karena daya tahan tubuh ikut menyerang otot jantung. Penyebab lain adalah penyakit autoimun, sarkoidosis, obat tertentu termasuk obat imunoterapi kanker, dan zat seperti kokain. Miokarditis juga dilaporkan setelah vaksin mRNA COVID-19, tetapi jarang, terutama pada laki-laki muda, dan umumnya ringan. Pada sebagian orang, penyebabnya tidak ditemukan.
Dari Ringan sampai Berat
Banyak orang hanya merasakan nyeri dada, lelah, atau berdebar beberapa hari sampai beberapa minggu setelah demam atau flu, lalu pulih sepenuhnya. Sebagian lain mengalami sesak dan bengkak karena pompa jantung melemah, atau pingsan karena gangguan irama. Pada miokarditis fulminan, yaitu bentuk berat yang datang mendadak, tekanan darah dapat turun drastis sehingga dibutuhkan alat bantu jantung sementara. Nyeri dada miokarditis dapat menyerupai serangan jantung, sehingga perlu diperiksa di IGD. Bila selaput pembungkus jantung ikut meradang, keadaan itu dibahas di halaman Perikarditis.
Penanganan Sesuai Beratnya
Pada kasus ringan, pemantauan dan istirahat dari olahraga berat sering cukup. Bila pompa melemah, diberikan obat gagal jantung sesuai pedoman. Obat penekan peradangan atau penekan daya tahan tubuh hanya dipakai pada jenis tertentu yang dipastikan lewat pemeriksaan, misalnya miokarditis sel raksasa, eosinofilik, atau sarkoidosis. Selama beberapa bulan setelah sakit, olahraga berat dan kompetitif umumnya ditunda sampai pemeriksaan ulang menunjukkan jantung sudah pulih.
Setelah Sembuh
Sebagian besar penderita miokarditis ringan pulih tanpa gejala sisa. Namun, pada sebagian kecil, peradangan menetap atau meninggalkan jaringan parut yang dapat memicu gangguan irama atau berkembang menjadi kardiomiopati dilatasi. Karena itu, kontrol lanjutan tetap dianjurkan meski keluhan sudah hilang.
02 / Memahami kondisi
Gejala yang Perlu Dikenali.
Gejala Umum
Keluhan sering muncul beberapa hari sampai beberapa minggu setelah demam, flu, atau diare.
- Nyeri dada, kadang terasa tajam atau seperti ditekan
- Sesak napas saat beraktivitas atau saat berbaring
- Jantung berdebar atau terasa tidak teratur
- Lelah dan lemas yang tidak biasa
- Bengkak di tungkai atau pergelangan kaki
- Demam, nyeri otot, atau sakit tenggorokan sebelumnya
- Pusing atau hampir pingsan
Gejala pada Anak-Anak
Pada anak, keluhan sering tidak khas dan mudah dikira infeksi biasa.
- Napas cepat atau tampak sesak
- Sulit makan atau minum dan mudah berkeringat
- Muntah atau nyeri perut tanpa sebab jelas
- Sangat lemas, rewel, atau tampak pucat
- Detak jantung sangat cepat
03 / Memahami kondisi
Apa yang Menyebabkan Kondisi Ini?
- Infeksi virus, misalnya influenza, SARS-CoV-2, adenovirus, enterovirus, atau parvovirus B19
- Reaksi daya tahan tubuh yang ikut menyerang otot jantung setelah infeksi
- Penyakit autoimun, seperti lupus, atau sarkoidosis
- Obat tertentu, termasuk obat imunoterapi kanker golongan penghambat titik kendali imun
- Zat beracun, seperti kokain dan stimulan lain
- Infeksi bakteri atau parasit tertentu, misalnya difteri, yang kini jarang
- Vaksin mRNA COVID-19, jarang dan umumnya ringan, terutama pada laki-laki muda
- Miokarditis sel raksasa dan eosinofilik, jenis jarang yang perlu penanganan khusus
04 / Memahami kondisi
Siapa yang Lebih Berisiko?
Medis
Infeksi virus yang baru dialami, penyakit autoimun, sarkoidosis, dan pengobatan kanker dengan imunoterapi meningkatkan kemungkinan peradangan otot jantung.
Usia
Miokarditis lebih sering pada remaja dan dewasa muda, tetapi dapat terjadi pada semua usia, termasuk anak dan bayi.
Gaya Hidup
Pemakaian kokain atau stimulan dapat merusak otot jantung. Olahraga berat saat demam atau baru sembuh dari infeksi dapat memperberat peradangan yang belum disadari.
Genetik
Kerentanan genetik terhadap kardiomiopati dapat membuat miokarditis lebih mudah terjadi atau berulang; riwayat keluarga kardiomiopati perlu disampaikan ke dokter.
Lainnya
Laki-laki lebih sering terkena dibandingkan perempuan. Riwayat miokarditis sebelumnya meningkatkan kemungkinan kambuh.
Kelompok yang Lebih Berisiko
- Remaja dan Laki-Laki Dewasa Muda: Miokarditis lebih sering ditemukan pada kelompok ini, termasuk setelah infeksi virus.
- Atlet yang Berolahraga saat Sakit: Olahraga berat saat peradangan aktif dapat memperberat kerusakan otot jantung dan memicu aritmia.
- Pasien Kanker dengan Imunoterapi: Obat penghambat titik kendali imun dapat memicu miokarditis, biasanya dalam beberapa bulan awal pengobatan.
- Penyandang Penyakit Autoimun: Lupus, sarkoidosis, dan penyakit autoimun lain dapat melibatkan otot jantung.
05 / Memahami kondisi
Bagaimana Diagnosis Ditegakkan?
Dokter mencurigai miokarditis bila nyeri dada, sesak, atau berdebar muncul setelah infeksi, disertai kenaikan troponin atau perubahan EKG. Karena keluhannya dapat menyerupai serangan jantung, langkah awal adalah menyingkirkan sumbatan pembuluh koroner, misalnya dengan angiografi koroner atau CT koroner, terutama pada orang dengan faktor risiko penyakit jantung koroner.
Ekokardiografi menilai kekuatan pompa dan cairan di selaput jantung. MRI jantung kini menjadi pemeriksaan utama untuk memastikan peradangan, karena dapat memperlihatkan pembengkakan dan jaringan parut dengan pola khas. Pada kasus berat, tidak membaik dengan pengobatan awal, atau disertai gangguan irama berat dan blok jantung, dokter dapat menganjurkan biopsi endomiokardia. Hasil biopsi menentukan jenis peradangan dan perlu tidaknya obat penekan daya tahan tubuh. Pemeriksaan lain, seperti tes autoimun atau tes virus, disesuaikan dengan dugaan penyebab.
Elektrokardiogram / EKG
Mencari perubahan segmen ST, gangguan hantaran, atau aritmia, sekaligus membantu membedakannya dari serangan jantung.
Tes Troponin Jantung
Troponin yang meningkat menunjukkan kerusakan otot jantung dan dipantau untuk melihat perkembangan peradangan.
Tes NT-proBNP / BNP
Menilai beban kerja jantung bila ada tanda gagal jantung seperti sesak dan bengkak.
Ekokardiografi
Menilai kekuatan pompa, gerakan dinding, ukuran bilik, dan cairan di selaput jantung.
MRI Jantung
Pemeriksaan pencitraan utama untuk melihat pembengkakan dan jaringan parut khas peradangan di otot jantung tanpa tindakan invasif.
Angiografi Koroner
Angiografi koroner, atau CT koroner pada keadaan tertentu, menyingkirkan sumbatan pembuluh koroner bila keluhan menyerupai serangan jantung.
Biopsi Endomiokardia
Mengambil contoh kecil otot jantung lewat kateter pada kasus berat, tidak membaik, atau dicurigai jenis khusus, untuk menentukan pengobatan.
06 / Memahami kondisi
Pilihan Penanganan.
Penanganan ditentukan dokter setelah evaluasi. Kategori berikut membantu Anda memahami pembicaraan dengan dokter.
Pemantauan dan Istirahat dari Olahraga Berat
Pada kasus ringan, dokter memantau irama, troponin, dan fungsi pompa. Olahraga berat ditunda beberapa bulan, umumnya 3 sampai 6 bulan, sampai jantung dinyatakan pulih.
Obat Gagal Jantung
Golongan obat gagal jantung sesuai pedoman diberikan bila pompa melemah, lalu disesuaikan dokter seiring pemulihan.
Penanganan Gangguan Irama
Obat antiaritmia, alat pacu sementara untuk blok jantung, atau ICD pada pasien tertentu dengan aritmia bilik berat yang menetap.
Obat Penekan Peradangan
Kortikosteroid atau obat penekan daya tahan tubuh lain hanya diberikan pada jenis tertentu, seperti miokarditis sel raksasa, eosinofilik, sarkoidosis, atau terkait imunoterapi kanker.
Perawatan Intensif dan Alat Bantu Sirkulasi
Pada miokarditis fulminan, alat bantu jantung sementara menopang sirkulasi sampai otot jantung pulih atau rencana lanjutan ditentukan.
Mengatasi Penyebab
Menghentikan obat atau zat pemicu, mengobati penyakit autoimun, atau mengobati infeksi tertentu sesuai hasil pemeriksaan.
07 / Memahami kondisi
Komplikasi yang Perlu Dipantau.
Gagal Jantung
Peradangan dapat melemahkan pompa sehingga timbul sesak dan bengkak. Pada banyak orang, fungsi pompa membaik dalam beberapa minggu sampai bulan.
Gangguan Irama dan Blok Jantung
Peradangan dan jaringan parut dapat memicu aritmia bilik atau memperlambat hantaran listrik, sehingga irama perlu dipantau.
Henti Jantung Mendadak
Jarang, aritmia berbahaya akibat miokarditis menyebabkan henti jantung, termasuk pada atlet muda yang tetap berolahraga berat saat sakit.
Syok Kardiogenik
Pada miokarditis fulminan, pompa jantung melemah tiba-tiba sehingga tekanan darah turun dan dibutuhkan alat bantu sirkulasi sementara.
Kardiomiopati Dilatasi
Peradangan yang menetap dapat membuat bilik kiri melebar dan melemah dalam jangka panjang.
Miokarditis Berulang
Sebagian kecil penderita mengalami peradangan berulang, terutama bila ada kerentanan genetik atau penyakit autoimun.
08 / Memahami kondisi
Apa yang Bisa Dilakukan?
- Hindari olahraga berat saat demam atau baru sembuh dari infeksi
- Lengkapi vaksinasi yang dianjurkan dokter untuk mencegah infeksi seperti influenza
- Jaga kebersihan tangan untuk mengurangi penularan infeksi virus
- Jauhi kokain dan zat stimulan
- Bila menjalani imunoterapi kanker, segera laporkan nyeri dada, sesak, atau berdebar
- Setelah miokarditis, kontrol sesuai jadwal dan tunda olahraga kompetitif sampai dokter menyatakan aman
- Minum obat sesuai jadwal dan jangan menghentikannya sendiri
09 / Memahami kondisi
Kapan Harus ke Dokter?
Segera ke IGD bila nyeri dada, sesak berat, pingsan, atau berdebar sangat cepat muncul, terutama setelah demam atau flu. Keluhan miokarditis dapat menyerupai serangan jantung dan perlu diperiksa hari itu juga.
Buat janji dengan dokter jantung bila:
- Nyeri dada ringan, berdebar, atau lelah tidak biasa menetap setelah infeksi
- Anda cepat sesak saat aktivitas yang biasanya ringan
- Anda pernah miokarditis dan ingin kembali berolahraga
- Anda menjalani imunoterapi kanker dan mengalami keluhan jantung
- Ada riwayat keluarga kardiomiopati atau kematian mendadak
Jangan Menunggu bila Kondisinya Darurat.
Bila keluhan terasa berat atau muncul mendadak, segera ke IGD terdekat atau hubungi Heart Attack Center 1500 258, bukan menunggu janji temu.
10 / Pertanyaan umum
Hal yang Mungkin Anda Tanyakan.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang miokarditis atau radang otot jantung.
Apakah miokarditis bisa sembuh total?
Banyak penderita miokarditis ringan pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu sampai bulan, dengan fungsi pompa kembali normal. Pada sebagian orang, peradangan meninggalkan jaringan parut kecil atau pompa tetap lemah, sehingga perlu obat jangka panjang. Karena pemulihan tidak selalu sejalan dengan hilangnya keluhan, dokter biasanya menganjurkan pemeriksaan ulang, seperti EKG, ekokardiografi, Holter, atau MRI jantung, beberapa bulan kemudian.
Kapan saya boleh berolahraga lagi setelah miokarditis?
Olahraga berat dan kompetitif umumnya ditunda sekitar 3 sampai 6 bulan. Sebelum kembali, dokter biasanya memeriksa ulang troponin, ekokardiografi, Holter, dan tes latihan, serta MRI jantung bila perlu. Bila hasilnya normal dan tidak ada aritmia, olahraga dapat dimulai lagi secara bertahap. Aktivitas ringan sehari-hari biasanya tetap boleh selama tidak menimbulkan keluhan.
Apakah nyeri dada setelah flu selalu berarti miokarditis?
Tidak. Nyeri dada setelah flu lebih sering berasal dari otot dada, batuk, atau selaput paru. Namun, nyeri dada yang disertai sesak, berdebar, pingsan, atau terasa berat seperti ditekan perlu diperiksa, karena dapat berasal dari miokarditis atau serangan jantung. EKG dan tes troponin adalah langkah awal yang sederhana untuk membedakannya.
Apakah vaksin COVID-19 dapat menyebabkan miokarditis?
Miokarditis setelah vaksin mRNA COVID-19 pernah dilaporkan, tetapi jarang. Kasus terutama terjadi pada laki-laki muda, biasanya dalam beberapa hari setelah dosis kedua, dan sebagian besar ringan serta cepat pulih. Infeksi COVID-19 sendiri juga dapat menyebabkan miokarditis. Bila Anda punya riwayat miokarditis, diskusikan rencana vaksinasi dengan dokter.
Apakah miokarditis menular?
Peradangan otot jantungnya tidak menular. Namun, virus yang memicunya, seperti influenza atau virus saluran cerna, dapat menular ke orang lain, dan pada kebanyakan orang hanya menimbulkan sakit biasa. Menjaga kebersihan tangan, menutup mulut saat batuk, dan vaksinasi yang dianjurkan membantu mengurangi penularan infeksi.
Mengapa dokter menganjurkan MRI jantung?
MRI jantung dapat memperlihatkan pembengkakan dan jaringan parut di otot jantung tanpa tindakan invasif, sehingga membantu memastikan miokarditis dan membedakannya dari serangan jantung. Pemeriksaan ini memakai medan magnet, bukan sinar X, dan berlangsung sekitar 30 sampai 60 menit. MRI ulangan beberapa bulan kemudian membantu menilai apakah peradangan sudah reda sebelum Anda kembali berolahraga berat.
Sumber dan Tinjauan Medis
Ditinjau secara medis oleh Dr. dr. Dafsah A. Juzar, Sp.JP(K).
- Schulz-Menger J, Collini V, Gröschel J, et al. 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis. Eur Heart J. 2025;46(40):3952-4041.
- Caforio ALP, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2013;34(33):2636-2648.
- Drazner MH, Bozkurt B, Cooper LT, et al. 2024 ACC Expert Consensus Decision Pathway on Strategies and Criteria for the Diagnosis and Management of Myocarditis. J Am Coll Cardiol. 2025;85(4):391-431.
- Ammirati E, Frigerio M, Adler ED, et al. Management of Acute Myocarditis and Chronic Inflammatory Cardiomyopathy: An Expert Consensus Document. Circ Heart Fail. 2020;13(11):e007405.
- Ferreira VM, Schulz-Menger J, Holmvang G, et al. Cardiovascular Magnetic Resonance in Nonischemic Myocardial Inflammation: Expert Recommendations. J Am Coll Cardiol. 2018;72(24):3158-3176.
- Pelliccia A, Sharma S, Gati S, et al. 2020 ESC Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease. Eur Heart J. 2021;42(1):17-96.
- Bozkurt B, Kamat I, Hotez PJ. Myocarditis With COVID-19 mRNA Vaccines. Circulation. 2021;144(6):471-484.
Dokter yang Menangani Kondisi Ini
Dr. med. dr. Denio A. Ridjab, Sp.JP(K)
Kardiologi Intervensi
Coronary Intervention Procedures +2 center
Fokus klinisKardiologi Intervensi · Penyakit Jantung Koroner
Lihat Profil
dr. Siska S. Danny, Sp.JP(K)
Kardiologi Intervensi
Coronary Intervention Procedures
Fokus klinisPCI pada Sindrom Koroner Akut · Intervensi Koroner Primer
Lihat Profil
Dr. dr. Dafsah A. Juzar, Sp.JP(K)
Kardiologi Intervensi
Coronary Intervention Procedures +1 center
Fokus klinisIntervensi Koroner Kompleks · Kateterisasi Jantung
Lihat Profil